2019年我国卫生健康事业发展统计公报：医院3.4万个 卫生人员1293万人（图）
中商产业研究院 2020-06-13 09:55
中商情报网讯：2019年中国启动实施健康中国行动，深化医改取得重要进展，重大疾病防控持续加强，医疗服务水平稳步提升，中医药服务能力继续增强，重点人群健康服务扎实推进，综合监督水平不断提升，各项工作取得了新进展新成效，城乡居民健康水平持续提高。
一、卫生资源
（一）医疗卫生机构总数。2019年末，全国医疗卫生机构总数达1007545个，比上年增加10112个。其中：医院34354个，基层医疗卫生机构954390个，专业公共卫生机构15924个。与上年相比，医院增加1345个，基层医疗卫生机构增加10751个。
医院中，公立医院11930个，民营医院22424个。医院按等级分：三级医院2749个（其中：三级甲等医院1516个），二级医院9687个，一级医院11264个，未定级医院10654个。医院按床位数分：100张以下床位医院20733个，100-199张床位医院5099个，200-499张床位医院4578个，500-799张床位医院1937个，800张及以上床位医院2007个。
基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心（站）35013个，乡镇卫生院36112个，诊所和医务室240993个，村卫生室616094个。
专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3403个，其中：省级32个、市（地）级410个、县（区、县级市）级2755个。卫生监督机构2835个，其中：省级27个、市（地）级367个、县（区、县级市）级2440个。妇幼保健机构3071个，其中：省级26个、市（地）级386个、县（区、县级市）级2559个。
数据来源：国家卫健委、中商产业研究院整理
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（二）床位数。2019年末，全国医疗卫生机构床位880.7万张，其中：医院686.7万张（占78.0%），基层医疗卫生机构163.1万张（占18.5%），专业公共卫生机构28.5万张（占3.2%）。医院中，公立医院床位占72.5%，民营医院床位占27.5%。与上年比较，床位增加40.3万张，其中：医院床位增加34.7万张（公立医院增加17.4万张，民营医院增加17.3万张），基层医疗卫生机构床位增加4.8万张，专业公共卫生机构床位增加1.1万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2018年6.03张增加到2019年6.30张。
数据来源：国家卫健委、中商产业研究院整理
（三）卫生人员总数。2019年末，全国卫生人员总数达1292.8万人，比上年增加62.8万人（增长5.1%）。
2019年末卫生人员总数中，卫生技术人员1015.4万人，乡村医生和卫生员84.2万人，其他技术人员50.4万人，管理人员54.4万人，工勤技能人员88.4万人。卫生技术人员中，执业（助理）医师386.7万人，注册护士444.5万人。与上年比较，卫生技术人员增加62.5万人（增长6.6%）。
2019年末卫生人员机构分布：医院778.2万人（占60.2%），基层医疗卫生机构416.1万人（占32.2%），专业公共卫生机构89.6万人（占6.9%）。
2019年末卫生技术人员学历结构：本科及以上占39.2%，大专占39.1%，中专占20.6%，高中及以下占1.1%；技术职务（聘）结构：高级（主任及副主任级）占8.3%、中级（主治及主管）占20.1%、初级（师、士级）占62.6%、待聘占9.0%。
2019年，每千人口执业（助理）医师2.77人，每千人口注册护士3.18人；每万人口全科医生2.61人，每万人口专业公共卫生机构人员6.41人。
数据来源：国家卫健委、中商产业研究院整理
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（四）卫生总费用。2019年全国卫生总费用预计达65195.9亿元，其中：政府卫生支出17428.5亿元（占26.7%），社会卫生支出29278.0亿元（占44.9%），个人卫生支出18489.5亿元（占28.4%）。人均卫生总费用4656.7元，卫生总费用占GDP百分比为6.6%。
全国卫生总费用
| 指 标 | 2018 | 2019 |
| 卫生总费用（亿元） | 59121.9 | 65195.9 |
| 政府卫生支出 | 16399.1 | 17428.5 |
| 社会卫生支出 | 25810.8 | 29278.0 |
| 个人卫生现金支出 | 16912.0 | 18489.5 |
| 卫生总费用构成（%） | 100.00 | 100.00 |
| 政府卫生支出 | 27.74 | 26.73 |
| 社会卫生支出 | 43.66 | 44.91 |
| 个人卫生现金支出 | 28.61 | 28.36 |
| 卫生总费用占 GDP（%） | 6.43 | 6.58 |
| 人均卫生费用（元） | 4237.0 | 4656.7 |
二、医疗服务
（一）门诊和住院量。2019年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达87.2亿人次，比上年增加4.1亿人次（增长4.9%）。2019年居民到医疗卫生机构平均就诊6.2次。
2019年总诊疗人次中，医院38.4亿人次（占44.0%），基层医疗卫生机构45.3亿人次（占52.0%），其他医疗卫生机构3.5亿人次（占4.0%）。与上年比较，医院诊疗人次增加2.6亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加1.2亿人次。
2019年公立医院诊疗人次32.7亿人次（占医院总数的85.2%），民营医院5.7亿人次（占医院总数的14.8%）。
2019年乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊量达20.3亿人次，比上年增加1.1亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊量占门诊总量的23.3%，所占比重比上年上升0.2个百分点。
全国医疗服务工作量
| 机构类别 | 诊疗人次数（亿人次） | 入院人数（万人） |
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
| 医疗卫生机构合计 | 83.1 | 87.2 | 25453 | 26596 |
| 医院 | 35.8 | 38.4 | 20017 | 21183 |
| 公立医院 | 30.5 | 32.7 | 16351 | 17487 |
| 民营医院 | 5.3 | 5.7 | 3666 | 3696 |
| 医院中： 三级医院 | 18.5 | 20.6 | 9292 | 10483 |
| 二级医院 | 12.8 | 13.4 | 8177 | 8380 |
| 一级医院 | 2.2 | 2.3 | 1209 | 1151 |
| 基层医疗卫生机构 | 44.1 | 45.3 | 4376 | 4295 |
| 其他机构 | 3.2 | 3.5 | 1061 | 1118 |
| 合计中：非公医疗卫生机构 | 18.9 | 19.8 | 3737 | 3765 |
2019年，全国医疗卫生机构入院人数26596万人，比上年增加1143万人（增长4.5%），年住院率为19.0%。
2019年入院人数中，医院21183万人（占79.6%），基层医疗卫生机构4295万人（占16.1%），其他医疗机构1118万人（占4.2%）。与上年比较，医院入院增加1166万人，基层医疗卫生机构入院减少81万人，其他医疗机构入院增加57万人。
2019年，公立医院入院人数17487万人（占医院总数的82.6%），民营医院3696万人（占医院总数的17.4%）。
（二）医院医师工作负荷。2019年，医院医师日均担负诊疗7.1人次和住院2.5床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.6人次和住院2.6床日。
医院医师担负工作量
| 机构类别 | 医师日均担负诊疗人次 | 医师日均担负住院床日 |
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
| 医院 | 7.0 | 7.1 | 2.6 | 2.5 |
| 公立医院 | 7.5 | 7.6 | 2.6 | 2.6 |
| 民营医院 | 5.0 | 5.0 | 2.3 | 2.2 |
| 医院中：三级医院 | 7.8 | 7.9 | 2.6 | 2.5 |
| 二级医院 | 6.7 | 6.8 | 2.7 | 2.6 |
| 一级医院 | 5.5 | 5.4 | 1.9 | 1.9 |
（三）病床使用。2019年，全国医院病床使用率83.6%，其中：公立医院91.2%。与上年比较，医院病床使用率下降0.6个百分点（其中公立医院上升0.1个百分点）。2019年医院出院者平均住院日为9.1日（其中：公立医院9.1日），医院出院者平均住院日比上年略有下降。
医院病床使用情况
| 机构类别 | 病床使用率（%） | 出院者平均住院日 |
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
| 医院 | 84.2 | 83.6 | 9.3 | 9.1 |
| 公立医院 | 91.1 | 91.2 | 9.3 | 9.1 |
| 民营医院 | 63.2 | 61.4 | 8.9 | 9.4 |
| 医院中：三级医院 | 97.5 | 97.5 | 9.6 | 9.2 |
| 二级医院 | 83.0 | 81.6 | 8.8 | 8.8 |
| 一级医院 | 56.9 | 54.7 | 8.8 | 9.2 |
（四）改善医疗服务。截至2019年底，二级及以上公立医院中，46.1%开展了预约诊疗，91.6%开展临床路径管理，59.1%开展远程医疗服务，86.1%参与同级检查结果互认，93.9%开展优质护理服务。
（五）血液保障。2019年，全年无偿献血人次数达到1562.3万人次，采血量达到2649.1万单位，较2018年分别增长6.1%和6.2%，千人口献血率接近11.2。
三、基层卫生服务
（一）农村卫生。2019年底，全国1881个县（县级市）共设有县级医院16175所、县级妇幼保健机构1903所、县级疾病预防控制中心2053所、县级卫生监督所1724所，四类县级卫生机构共有卫生人员322.9万人。
2019年底，全国3.02万个乡镇共设3.6万个乡镇卫生院，床位137.0万张，卫生人员144.5万人（其中卫生技术人员123.2万人）。与上年比较，乡镇卫生院减少349个（乡镇撤并后卫生院合并），床位增加3.6万张，人员增加5.4万人。2019年，每千农村人口乡镇卫生院床位达1.48张，每千农村人口乡镇卫生院人员达1.56人。
全国农村乡镇卫生院医疗服务情况
| 指 标 | 2018 | 2019 |
| 乡镇数（万个） | 3.16 | 3.02 |
| 乡镇卫生院数（个） | 36461 | 36112 |
| 床位数（万张） | 133.4 | 137.0 |
| 卫生人员数（万人） | 139.1 | 144.5 |
| #卫生技术人员 | 118.1 | 123.2 |
| #执业（助理）医师 | 47.9 | 50.3 |
| 每千农村人口乡镇卫生院床位（张） | 1.43 | 1.48 |
| 每千农村人口乡镇卫生院人员（人） | 1.49 | 1.56 |
| 诊疗人次（亿人次） | 11.2 | 11.7 |
| 入院人数（万人） | 3985 | 3909 |
| 医师日均担负诊疗人次 | 9.3 | 9.4 |
| 医师日均担负住院床日 | 1.6 | 1.5 |
| 病床使用率（%） | 59.6 | 57.5 |
| 出院者平均住院日（日） | 6.4 | 6.5 |
注：2019年底农村人口数系推算数。
2019年底，全国53.3万个行政村共设61.6万个村卫生室。村卫生室人员达144.6万人，其中：执业（助理）医师43.5万人、注册护士16.8万人、乡村医生和卫生员84.2万人。平均每村卫生室人员2.35人。与上年比较，村卫生室数减少0.6万个，人员总数有所减少。
全国村卫生室及人员数
| 指 标 | 2018 | 2019 |
| 行政村数（万个） | 54.2 | 53.3 |
| 村卫生室数（万个） | 62.2 | 61.6 |
| 人员总数（万人） | 145.4 | 144.6 |
| 执业（助理）医师数 | 39.5 | 43.5 |
| 注册护士数 | 15.3 | 16.8 |
| 乡村医生和卫生员数 | 90.7 | 84.2 |
| #乡村医生 | 84.5 | 79.2 |
| 平均每村卫生室人员数（人） | 2.34 | 2.35 |
注：村卫生室执业（助理）医师和注册护士数包括乡镇卫生院设点的数字。
2019年，全国县级（含县级市）医院诊疗人次达12.8亿人次，比上年增加0.9亿人次；入院人数9135万人，比上年增加390.4万人；病床使用率80.7%，比上年下降1.0个百分点。
2019年，乡镇卫生院诊疗人次为11.7亿人次，比上年增加0.5亿人次；入院人数3909万人，比上年减少75万人。2019年，医师日均担负诊疗9.4人次和住院1.5床日。病床使用率57.5%，出院者平均住院日6.5日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷比较稳定，病床使用率下降2.1个百分点，平均住院日比上年延长0.1日。
2019年村卫生室诊疗量达16.0亿人次，比上年减少0.7亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2597人次。
（二）社区卫生。2019年底，全国已设立社区卫生服务中心（站）35013个，其中：社区卫生服务中心9561个，社区卫生服务站25452个。与上年相比，社区卫生服务中心增加209个，社区卫生服务站减少193个。社区卫生服务中心人员48.8万人，平均每个中心51人；社区卫生服务站人员12.3万人，平均每站5人。社区卫生服务中心（站）人员数比上年增加2.7万人，增长4.7%。
全国社区卫生服务情况
| 指 标 | 2018 | 2019 |
| 街道数（个） | 8393 | 8515 |
| 社区卫生服务中心数（个） | 9352 | 9561 |
| 床位数（万张） | 20.9 | 21.5 |
| 卫生人员数（万人） | 46.2 | 48.8 |
| #卫生技术人员 | 39.2 | 41.5 |
| #执业（助理）医师 | 16.1 | 17.0 |
| 诊疗人次（亿人次） | 6.4 | 6.9 |
| 入院人数（万人） | 339.5 | 339.5 |
| 医师日均担负诊疗人次 | 16.1 | 16.5 |
| 医师日均担负住院床日 | 0.6 | 0.6 |
| 病床使用率（%） | 52.0 | 49.7 |
| 出院者平均住院日 | 9.9 | 9.7 |
| 社区卫生服务站数（个） | 25645 | 25452 |
| 卫生人员数（人） | 120365 | 122724 |
| #卫生技术人员 | 106928 | 109599 |
| #执业（助理）医师 | 48444 | 50066 |
| 诊疗人次（亿人次） | 1.6 | 1.7 |
| 医师日均担负诊疗人次 | 13.7 | 13.9 |
2019年，全国社区卫生服务中心诊疗人次6.9亿人次，入院人数339.5万人；平均每个中心年诊疗量7.2万人次，年入院量355人；医师日均担负诊疗16.5人次和住院0.6床日。2019年，全国社区卫生服务站诊疗人次1.7亿人次，平均每站年诊疗量6603人次，医师日均担负诊疗13.9人次。
（三）国家基本公共卫生服务项目。2019年，根据国办《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》，基本公共卫生服务包括主要由基层医疗卫生机构承担的建立居民健康档案等12类项目以及从原重大公共卫生服务和计划生育项目中划入的地方病防治等19类项目（不限于基层医疗卫生机构实施）。基本公共卫生服务项目人均财政补助标准从2018年的55元提高至2019年的69元。
四、中医药服务
（一）中医类机构、床位及人员数。2019年末，全国中医类医疗卫生机构总数达65809个，比上年增加5071个。其中：中医类医院5232个，中医类门诊部、诊所60535个，中医类研究机构42个。与上年比较，中医类医院增加293个，中医类门诊部及诊所增加4778个。
全国中医类医疗卫生机构数和床位数
| 机构类别 | 机构数（个） | 床位数（张） |
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
| 总计 | 60738 | 65809 | 1234237 | 1328752 |
| 中医类医院 | 4939 | 5232 | 1021548 | 1091630 |
| 中医医院 | 3977 | 4221 | 872052 | 932578 |
| 中西医结合医院 | 650 | 699 | 110579 | 117672 |
| 民族医医院 | 312 | 312 | 38917 | 41380 |
| 中医类门诊部 | 2958 | 3267 | 548 | 536 |
| 中医门诊部 | 2495 | 2772 | 423 | 402 |
| 中西医结合门诊部 | 436 | 468 | 112 | 124 |
| 民族医门诊部 | 27 | 27 | 13 | 10 |
| 中医类诊所 | 52799 | 57268 | - | - |
| 中医诊所 | 43802 | 48289 | - | - |
| 中西医结合诊所 | 8389 | 8360 | - | - |
| 民族医诊所 | 608 | 619 | - | - |
| 中医类研究机构 | 42 | 42 | - | - |
| 中医（药）研究院（所） | 33 | 33 | - | - |
| 中西医结合研究所 | 2 | 2 | - | - |
| 民族医（药）学研究所 | 7 | 7 | - | - |
| 其他医疗机构中医类临床科室 | - | - | 212141 | 236586 |
注：中医类临床科室包括中医科各专业、中西医结合科、民族医学科。
2019年末，全国中医类医疗卫生机构床位132.9万张，其中：中医类医院109.2万张（占82.2%）。与上年比较，中医类床位增加9.5万张，其中：中医类医院床位增加7.0万张。
2019年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的98.3%，社区卫生服务站占85.9%，乡镇卫生院占97.1%，村卫生室占71.3%。
提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比重（%）
| 机构类别 | 2018 | 2019 |
| 社区卫生服务中心 | 98.5 | 98.3 |
| 社区卫生服务站 | 87.2 | 85.9 |
| 乡镇卫生院 | 97.0 | 97.1 |
| 村卫生室 | 69.0 | 71.3 |
注：本表不含分支机构。
2019年末，全国中医药卫生人员总数达76.7万人，比上年增加5.2万人（增长7.2%）。其中：中医类别执业（助理）医师62.5万人，中药师（士）12.7万人。两类人员较上年均有所增加。
全国中医药人员数
| 指 标 | 2018 | 2019 |
| 中医药人员总数（万人） | 71.5 | 76.7 |
| 中医类别执业（助理）医师 | 57.5 | 62.5 |
| 见习中医师 | 1.6 | 1.5 |
| 中药师（士） | 12.4 | 12.7 |
| 中医药人员占同类人员总数的% |
|
|
| 中医类别执业（助理）医师 | 15.9 | 16.2 |
| 见习中医师 | 7.6 | 7.9 |
| 中药师（士） | 26.5 | 26.3 |
（二）中医医疗服务。2019年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次达11.6亿人次，比上年增加0.9亿人次（增长8.6%）。其中：中医类医院6.8亿人次（占58.0%），中医类门诊部及诊所2.0亿人次（占16.9%），其他医疗机构中医类临床科室2.9亿人次（占25.1%）。
2019年，全国中医类医疗卫生机构出院人数3858.9万人，比上年增加274.2万人（增长7.6%）。其中：中医类医院3274.0万人（占84.8%），中医类门诊部0.6万人，其他医疗卫生机构中医类临床科室584.3万人（占15.1%）。
全国中医类医疗卫生机构医疗服务量
| 指 标 | 诊疗人次（万人次） | 出院人数（万人） |
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
| 中医类总计 | 107147.1 | 116390.0 | 3584.7 | 3858.9 |
| 中医类医院 | 63052.7 | 67528.2 | 3041.0 | 3274.0 |
| 中医医院 | 54840.5 | 58620.1 | 2661.3 | 2866.6 |
| 中西医结合医院 | 6821.0 | 7456.6 | 288.0 | 311.5 |
| 民族医医院 | 1391.1 | 1451.5 | 91.8 | 96.0 |
| 中医类门诊部 | 2821.0 | 3182.7 | 0.7 | 0.6 |
| 中医门诊部 | 2504.8 | 2816.6 | 0.6 | 0.5 |
| 中西医结合门诊部 | 310.0 | 360.8 | 0.1 | 0.1 |
| 民族医门诊部 | 6.2 | 5.3 | - | - |
| 中医类诊所 | 14973.2 | 16469.8 | - | - |
| 中医诊所 | 11993.5 | 13363.2 | - | - |
| 中西医结合诊所 | 2856.9 | 2987.6 | - | - |
| 民族医诊所 | 122.8 | 119.0 | - | - |
| 其他医疗卫生机构中医类临床科室 | 26300.3 | 29209.2 | 542.9 | 584.3 |
| 中医类服务量占医疗服务总量的% | 16.2 | 16.4 | 14.1 | 14.6 |
五、病人医药费用
（一）医院病人医药费用。2019年，医院次均门诊费用290.8元，按当年价格比上年上涨6.1%，按可比价格上涨3.1%；人均住院费用9848.4元，按当年价格比上年上涨6.0%，按可比价格上涨3.0%。日均住院费用1079.1元。
2019年，医院次均门诊药费（118.1元）占40.6%，比上年（40.9%）下降0.3个百分点；医院人均住院药费（2710.5元）占27.5%，比上年（28.2%）下降0.7个百分点。
2019年各级公立医院中，三级医院次均门诊费用上涨4.8%（当年价格，下同），人均住院费用上涨2.7%，低于公立医院病人费用涨幅。
医院病人门诊和住院费用
| 指 标 | 医院 |
|
|
| 公立医院 |
|
|
| 三级医院 | 二级医院 |
|
| 2018 | 2019 | 2018 | 2019 | 2018 | 2019 | 2018 | 2019 |
|
| 次均门诊费用（元） | 274.1 | 290.8 | 272.2 | 287.6 | 322.1 | 337.6 | 204.3 | 214.5 |
| 上涨%（当年价格） | 6.7 | 6.1 | 5.9 | 5.7 | 5.2 | 4.8 | 3.7 | 5.0 |
| 上涨%（可比价格） | 4.5 | 3.1 | 3.7 | 2.7 | 3.1 | 1.9 | 1.5 | 2.0 |
| 人均住院费用（元） | 9291.9 | 9848.4 | 9976.4 | 10484.3 | 13313.3 | 13670.0 | 6002.2 | 6232.4 |
| 上涨%（当年价格） | 4.5 | 6.0 | 4.3 | 5.1 | 1.7 | 2.7 | 3.5 | 3.8 |
| 上涨%（可比价格） | 2.4 | 3.0 | 2.2 | 2.1 | -0.4 | -0.2 | 1.4 | 0.9 |
| 日均住院费用（元） | 1002.8 | 1079.1 | 1067.6 | 1154.8 | 1390.0 | 1492.4 | 681.7 | 716.4 |
| 上涨%（当年价格） | 4.6 | 7.6 | 4.9 | 8.2 | 4.2 | 7.4 | 2.4 | 5.1 |
| 上涨%（可比价格） | 2.4 | 4.6 | 2.8 | 5.1 | 2.0 | 4.3 | 0.3 | 2.1 |
注：①绝对数按当年价格计算；②次均门诊费用指门诊病人次均医药费用，人均住院费用指出院病人人均医药费用，日均住院费用指出院病人日均医药费用。2019年居民消费价格指数为102.9。
（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2019年，社区卫生服务中心次均门诊费用142.6元，按当年价格比上年上涨7.8%，按可比价格上涨4.7%；人均住院费用3323.9元，按当年价格比上年上涨4.1%，按可比价格上涨1.1%。
2019年，社区卫生服务中心次
